Ofloxacin - okulär/aurikulär

Wirkstoff
Ofloxacin - okulär/aurikulär
Handelsname
Floxal®, Ofloxa-Vision®
ATC-Code
S01AE01

Ofloxacin - okulär/aurikulär


Zulassung
Dosierungsempfehlungen

Präparate
Pharmakodynamik und -kinetik
Nierenfunktionsstörungen
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Kontraindikationen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Wechselwirkungen
Wirkstoffe der gleichen ATC-Klasse
Referenzen
Änderungsverzeichnis

Pharmakodynamik

Der Wirkungsmechanismus von Ofloxacin beruht auf einer Störung der DNS-Synthese durch Hemmung der bakteriellen Topoisomerase II (Gyrase) und Topoisomerase IV. Hieraus resultiert eine bakterizide Wirkung.

Keimspektrum

In der Regel empfindliche Keime sind: Grampositive Aerobier: Bacillus spp., Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel), Gramnegative Aerobier: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffi, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens.

Erworbene Resistenzen können ein Problem bei folgenden Keimen darstellen: Grampositive Aerobier: Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptokokken (außer Streptococcus pneumoniae), Gramnegative Aerobier: Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia.

Unempfindlich sind: Grampositive Aerobier: Enterococcus spp.

Pharmakokinetik bei Kindern

Nach der Verabreichung ins Ohr sind die Serumkonzentrationen sehr niedrig bis nicht detektierbar [Ohyama 1999].

Zulassung der Dosierungsempfehlungen

  • Augeninfektion, Breitspektrum
    • okulär, Augentropfen
      • Neugeborene: off-label
      • ≥1 Monat bis <1 Jahr: off-label
      • ≥1 Jahr bis <18 Jahre: zugelassen
    • okulär, Augensalbe
      • Neugeborene: off-label
      • ≥1 Monat bis <1 Jahr: off-label
      • ≥1 Jahr bis <18 Jahre: zugelassen
  • Chronische suppurative Otitis media mit perforiertem Trommelfell, Otitis media mit Paukendrainage, Otitis externa
    • aurikulär
      • Neugeborene: unlicensed
      • ≥1 Monat bis <18 Jahre: unlicensed

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Okulär bei Infektionen des vorderen Augenabschnittes durch Ofloxacin-empfindliche Erreger, z. B. bakterielle Entzündungen von Bindehaut, Hornhaut, Lidrand und Tränensack; Gerstenkorn, Hornhautgeschwüre.

als Augentropfen

Neugeborene:
Zur Wirksamkeit und Sicherheit von 0,3 %-igen Ofloxacin-haltigen Ophthalmika bei der Behandlung von Konjunktivitis bei Neugeborenen, liegen nur begrenzt Daten vor. Die Anwendung von Ofloxacin-haltigen Ophthalmika bei Neugeborenen zur Behandlung einer Ophthalmia neonatorum, hervorgerufen durch Neisseria gonorrhoeae oder Chlamydia trachomatis, wird nicht empfohlen, da eine Anwendung bei dieser Patientengruppe nicht untersucht wurde.

Kinder unter 1 Jahr:
Die Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 1 Jahr ist nicht erwiesen.

Kinder und Jugendliche ab 1 Jahr:
Soweit nicht anders verordnet, 4-mal täglich 1 Tropfen eintropfen. Das Präparat ist nicht länger als 14 Tage anzuwenden. Falls zusätzlich andere Augentropfen/Augensalben benutzt werden, sollte zwischen den Anwendungen ein zeitlicher Abstand von ca. 15 Minuten eingehalten und eine Augensalbe stets als Letztes angewendet werden.

[Ref.]

Okulär bei Infektionen des vorderen Augenabschnittes durch Ofloxacin-empfindliche Erreger: chronische Bindehautentzündung, Hornhautentzündung und Hornhautgeschwüre und Chlamydien-Infektionen.

als Augensalbe

Neugeborene:
Zur Wirksamkeit und Sicherheit von 0,3 %-igen Ofloxacin-haltigen Ophthalmika bei der Behandlung von Konjunktivitis bei Neugeborenen, liegen nur begrenzt Daten vor. Die Anwendung von Ofloxacin-haltigen Ophthalmika bei Neugeborenen zur Behandlung einer Ophthalmia neonatorum, hervorgerufen durch Neisseria gonorrhoeae oder Chlamydia trachomatis, wird nicht empfohlen, da eine Anwendung bei dieser Patientengruppe nicht untersucht wurde.

Kinder unter 1 Jahr:
Die Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern unter 1 Jahr ist nicht erwiesen.

Kinder und Jugendliche ab 1 Jahr:
Soweit nicht anders verordnet, 3-mal täglich (bei Infektionen mit Chlamydien 5-mal täglich) einen 1 cm langen Salbenstrang (entsprechend 0,12 mg Ofloxacin) einbringen. Das Präparat ist nicht länger als 14 Tage anzuwenden. Falls zusätzlich andere Augentropfen/Augensalben benutzt werden, sollte zwischen den Anwendungen ein zeitlicher Abstand von ca. 15 Minuten eingehalten und die Augensalbe stets als Letztes angewendet werden.

[Ref.]

Präparate im Handel

Augentropfen 3 mg/mL
Augensalbe 3 mg/g

In Deutschland sind derzeit keine Ohrentropfen im Handel. Es ist ein Import aus z.B. Österreich (Otiflox) denkbar.

Präparate im Handel (ausgewählte Beispiele):

Präparat Darreichungsform Stärke (Ofloxacin) Applikationsweg Natriumgehalt Problematische Hilfsstoffe Anwendungshinweis Altersangabe
Floxal® Augentropfen 3 mg/mL okulär k.A. Benzalkoniumchlorid Bei Anwendung mehrerer Augentropfen mind. 15 min Abstand halten und die Augensalbe als Letztes anwenden. ab 1 Jahr
Floxal® EDO® Augentropfen in Einzeldosispipetten 3 mg/mL okulär k.A. - ab 1 Jahr
Floxal® Augensalbe 3 mg/g okulär k.A. - ab 1 Jahr


k.A.: keine Angabe

Die Fachinformationen wurden am 02.07.2026 aufgerufen.

Neben den aufgeführten Präparaten befinden sich diverse weitere Fertigarzneimittel im Handel.

Lieferengpässe/weitere praktische Informationen

Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland (ohne Impfstoffe)

Dosierungsempfehlungen

Augeninfektion, Breitspektrum
  • Okulär
    • Augentropfen, Lösung
      • Neugeborene
        • An Tag 1-2: Tagsüber: alle 2 Stunden 1-2 Tropfen.
          Tag 3-5: alle 4 Stunden 1-2 Tropfen.
          Beide Augen behandeln.

        • Bezüglich der Anwendung bei Kindern unter 1 Jahr wurden keine Studien durchgeführt.

          Behandlung durch oder nach Rücksprache mit einem spezialisierten Kinderarzt (Augenheilkunde), der Erfahrung mit der Verwendung von Ofloxacin hat.

          off-label

      • 1 Monat bis 18 Jahre
        [1] [5] [6] [9]
        • An Tag 1-2: Tagsüber: alle 2 Stunden 1-2 Tropfen.
          Tag 3-5: alle 4 Stunden 1-2 Tropfen.
          Beide Augen behandeln.

        • Bezüglich der Anwendung bei Kindern unter 1 Jahr wurden keine Studien durchgeführt.

          Behandlung durch oder nach Rücksprache mit einem spezialisierten Kinderarzt (Augenheilkunde), der Erfahrung mit der Verwendung von Ofloxacin hat.

          <1 Jahr: off-label

    • Augensalbe
      • Neugeborene
        • Als Ergänzung zur Behandlung mit Augentropfen tagsüber: 1 x täglich vor dem Zubettgehen in den Bindehautsack einbringen.

        • off-label

      • 1 Monat bis 18 Jahre
        [1] [5] [6] [9]
        • Als Ergänzung zur Behandlung mit Augentropfen tagsüber: 1 x täglich vor dem Zubettgehen in den Bindehautsack einbringen.

        • <1 Jahr: off-label

Chronische suppurative Otitis media mit perforiertem Trommelfell, Otitis media mit Paukendrainage, Otitis externa

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: Dosisanpassung nicht erforderlich.

GFR <10 ml/min/1.73m2: Eine allgemeine Empfehlung zur Dosisanpassung kann nicht gegeben werden.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen bei Kindern

Bei Verwendung im Auge: Brennen, Photophobie, reduziertes Sehen
Bei Verwendung im Ohr: bitterer Geschmack, Schwindel, trockener Mund, Juckreiz, Vertigo, Ohrenschmerzen, Parästhesie, Tinnitus. Keine Auswirkungen auf das Gehör.

Basierend auf den begrenzt verfügbaren Daten, besteht kein Unterschied im Nebenwirkungsprofil bei Kindern im Vergleich zu Erwachsenen. Allgemein zeigt das Auge von Kindern jedoch eine stärkere Reaktion auf einen Reiz, als das Auge von Erwachsenen. [SmPC Floxal® 3 mg/ml Augentropfen]
 

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Häufig (1-10 %): Irritationen des Auges, leichte Augenschmerzen

Selten (0,01-0,1 %): corneale Ablagerungen, insbesondere bei cornealen Vorerkrankungen

Sehr selten (<0,01 %): Überempfindlichkeit (einschließlich Angioödem, Atemnot, anaphylaktischer Reaktion/anaphylaktischem Schock, oropharyngeale Schwellungen und geschwollene Zunge)

Häufigkeit nicht bekannt: Schwindel, Keratitis, Konjunktivitis, verschwommenes Sehen, Photophobie, Augenödeme, Fremdkörpergefühl im Auge, gesteigerte Tränenbildung, trockenes Auge, Augenschmerzen, Hyperämie des Auges, Überempfindlichkeit (einschließlich Jucken der Augen und der Augenlider), periorbitales Ödem (einschließlich Augenlidödem), Überempfindlichkeitsreaktionen in Form von Rötungen der Bindehaut und/oder leichten Brennens am behandelten Auge sind möglich (diese Symptome bestehen jedoch meist nur kurzzeitig), Übelkeit, periorbitale Ödeme, Schwellungen im Gesicht, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse

Die vollständige Auflistung aller unerwünschter Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

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Haben Sie den Verdacht auf eine Nebenwirkung?

Die Meldung ist sehr wichtig, um das Nutzen-Risiko-Verhältnis eines Arzneimittels ständig zu überwachen. Das gilt besonders, wenn Medikamente bei Kindern außerhalb der zugelassenen Anwendung (off-label) eingesetzt werden.

Hier melden

Kontraindikationen allgemein

Neben Überempfindlichkeiten gegen den Wirkstoff oder einen sonstigen Bestandteil sind keine weiteren Gegenanzeigen bekannt.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei Kindern

Allgemein zeigt das Auge von Kindern eine stärkere Reaktion auf einen Reiz, als das Auge von Erwachsenen. Reizungen können bei Kindern eine Auswirkung auf die Compliance haben. 
Benzalkoniumchlorid kann von weichen Kontaktlinsen aufgenommen werden und zur Verfärbung der Kontaktlinsen führen. Das Tragen von Kontaktlinsen während der Behandlung einer Augeninfektion wird nicht empfohlen. [SmPC Floxal] 

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Für allgemeingültige Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen informieren Sie sich bitte in den aktuellen Fachinformationen.

Wechselwirkungen

Die standardisierte Wechselwirkungsrecherche des Kinderformulariums führte zu keiner klinisch relevanten Interaktion.

Die vollständige Auflistung aller Wechselwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen und einschlägigen Wechselwirkungsdatenbanken zu entnehmen.

ANTIINFEKTIVA

In diesem Abschnitt werden Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse zum Vergleich aufgelistet. Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse sind nicht per se untereinander austauschbar. Die Aufzählung darf daher nicht uneingeschränkt als Therapiealternative verstanden werden.

Antibiotika

Azithromycin - okulär

Azyter®, Infectoazit®
S01AA26

Chloramphenicol - okulär

Posifenicol C 1%
S01AA01

Fusidinsäure - okulär

Fucithalmic®
S01AA13

Gentamicin - okulär

InfectoGenta®, Gent-Ophtal®
S01AA11
S01AA24

Tobramycin - okulär

Tobramaxin®
S01AA12
Antivirale Mittel

Aciclovir - okulär

Acic®-Ophtal®, AciVisio®, Virupos®, Xorox®, Zovirax®
S01AD03
Fluorchinolone
S01AE07
ANTIINFEKTIVA

Aciclovir - okulär

Acic®-Ophtal®, AciVisio®, Virupos®, Xorox®, Zovirax®
S01AD03

Azithromycin - okulär

Azyter®, Infectoazit®
S01AA26

Chloramphenicol - okulär

Posifenicol C 1%
S01AA01

Fusidinsäure - okulär

Fucithalmic®
S01AA13

Gentamicin - okulär

InfectoGenta®, Gent-Ophtal®
S01AA11
S01AA24
S01AE07

Tobramycin - okulär

Tobramaxin®
S01AA12

Referenzen

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  16. Dr. Gerhard Mann , SmPC Floxal® 3 mg/ml Augentropfen (15583.00.00), 07/2022
  17. Dr. Gerhard Mann, SmPC Floxal® EDO® (35778.00.00), 03/2022
  18. Dr. Gerhard Mann, SmPC Floxal® 3 mg/g Augensalbe (15583.00.01), 09/2022

Änderungsverzeichnis

Therapeutisches Drug Monitoring (TDM)


Überdosierung