Mupirocin

Wirkstoff
Mupirocin
Handelsname
Bactroban®, Infectopyoderm®, Turixin®; weiterer ATC-Code: R01AX06
ATC-Code
D06AX09

Zulassung
Dosierungsempfehlungen

Präparate
Pharmakodynamik und -kinetik
Nierenfunktionsstörungen
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Kontraindikationen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Wechselwirkungen
Wirkstoffe der gleichen ATC-Klasse
Referenzen
Änderungsverzeichnis

Pharmakodynamik

Mupirocin ist ein topisches Antibiotikum. Mupirocin blockiert die bakterielle Proteinbiosynthese über eine Hemmung der Isoleucyl-transfer-RNA-Synthetase. In Konzentrationen nahe den MHK-Werten wirkt Mupirocin bakteriostatisch. In höheren Konzentrationen, wie sie bei der topischen Anwendung erreicht werden, wirkt Mupirocin bakterizid.

Üblicherweise empfindliche Spezies: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.

Spezies, bei denen erworbene Resistenzen ein Problem darstellen können: Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA), Methicillin-resistente koagulase-negative Staphylococci (MRCoNS)

Von Natur aus resistente Organismen: Corynebacterium spp., Micrococcus spp.

Pharmakokinetik bei Kindern

Es sind keine spezifischen Informationen für Kinder vorhanden.

Zulassung der Dosierungsempfehlungen

  • Hautinfektionen
    • kutan
      • ≥1 Monat bis <18 Jahre: zugelassen
  • Infektion der Nasenschleimhaut durch Staphylokokken (einschließlich MRSA)
    • nasal
      • ≥1 Monat bis <1 Jahr: off-label
      • ≥1 Jahr bis <18 Jahre: zugelassen

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Kutan zur Behandlung von Hautinfektionen, z.B. Impetigo, Follikulitis und Furunkulosis.

Neugeborene:

Es liegen keine Studien zu Früh- und Neugeborenen bis zur 4. Lebenswoche vor. Folglich sollte Mupirocin bei diesen Patienten nicht angewendet werden, bis klinische Daten verfügbar sind.

Säuglinge ab vier Wochen, Kinder, Jugendliche und Erwachsene:

Mupirocin sollte 2- bis 3-mal täglich auf die betroffenen Hautpartien aufgetragen werden. Die Anwendung sollte nicht länger als 10 Tage dauern.

[Ref.]

Nasal zur Elimination von Staphylokokken, einschließlich Methicillin-resistenter Stämme von Staphylococcus aureus (MRSA), aus der Nasenschleimhaut

Kinder ab 1 Jahr, Jugendliche und Erwachsene:

Kinder < 1 Jahr:
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Mupirocin bei Kindern im Alter von unter 1 Jahr wurde nicht nachgewiesen. Es liegen keine Daten vor.

Kinder ab 1 Jahr und Erwachsene (einschließlich älterer Patienten):
Mupirocin sollte 2- bis 3-mal täglich in den vorderen Bereich der Nase ein gebracht werden.

[Ref.]

Präparate im Handel

Salbe 20 mg/g
Nasensalbe 20 mg/g

Präparate im Handel (ausgewählte Beispiele):

Präparat Darreichungsform Stärke als Mupirocin
 Applikationsweg Problematische Hilfsstoffe Altersangabe
Infectopyoderm® Salbe 20 mg/g kutan Butylhydroxytoluol ab 4 Wochen
Turixin® Nasensalbe 20 mg/g nasal – Kinder
Mupirocin InfectoPharm 20 mg/g Nasensalbe Nasensalbe 20 mg/g nasal – ab 1 Jahr


Die Fachinformationen wurden am 07.07.2021 aufgerufen.

Lieferengpässe/weitere praktische Informationen

Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland (ohne Impfstoffe)

Dosierungsempfehlungen

Hautinfektionen
  • Kutan
    • 1 Monat bis 18 Jahre
      [1]

      • 2-3 x pro Tag auftragen über max. 10 Tage
Infektion der Nasenschleimhaut durch Staphylokokken (einschließlich MRSA)
  • Nasal
    • 1 Monat bis 18 Jahre
      [1]

      • 2-3 x tgl. in beiden Nasenlöchern auftragen

      • Behandlungsdauer:

        Über 5-7 Tage. In Verbindung mit Resistenzentwicklung nicht länger als 10 Tage verwenden.

      • Im Falle einer Eradikation von MRSA sollte Mupirocin in Kombination mit zusätzlichen Maßnahmen in Absprache mit Fachpersonal (Krankenhaushygiene oder Infektionskrankheiten) verordnet werden.

        <1 Jahr: off-label

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: Dosisanpassung nicht erforderlich.

GFR <10 ml/min/1.73m2: Eine allgemeine Empfehlung zur Dosisanpassung kann nicht gegeben werden.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Häufig (1-10 %): Brennen der behandelten Hautpartien

Gelegentlich (0,1-1 %): Juckreiz, Rötungen, Stechen und Trockenheit der behandelten Hautpartien, kutane Allergisierungs-Erscheinungen auf Mupirocin

Sehr selten (<0,01 %): systemische allergische Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie, generalisiertem Ausschlag, Urtikaria und Angioödem

Die vollständige Auflistung aller unerwünschter Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Kontraindikationen bei Kindern

Nasale Anwendung: Säuglinge (Aspirationsgefahr)

Kontraindikationen allgemein

Neben Überempfindlichkeiten gegen den Wirkstoff oder einen sonstigen Bestandteil sind keine weiteren Gegenanzeigen bekannt.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei Kindern

Im Falle einer Eradikation von MRSA sollte Mupirocin in Kombination mit zusätzlichen Maßnahmen in Absprache mit Fachpersonal (Krankenhaushygiene oder Infektionskrankheiten) verordnet werden.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Für allgemeingültige Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen informieren Sie sich bitte in den aktuellen Fachinformationen.

Wechselwirkungen

Die standardisierte Wechselwirkungsrecherche des Kinderformulariums führte zu keiner klinisch relevanten Interaktion.

ANTIBIOTIKA ZUR TOPISCHEN ANWENDUNG

In diesem Abschnitt werden Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse zum Vergleich aufgelistet. Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse sind nicht per se untereinander austauschbar. Die Aufzählung darf daher nicht uneingeschränkt als Therapiealternative verstanden werden.

Andere Antibiotika zur topischen Anwendung

Fusidinsäure - kutan

Fucidine®, Fusicutan®
D06AX01

Referenzen

  1. GlaxoSmithKline BV, SmPC Bactroban huidzalf en neuszalf (RVG 11651 en 13761) 16-04-2020 [SmPC Bactroban Hautsalbe und Nasensalbe], Zugriff am 28. Okt. 2016
  2. GlaxoSmithKline GmbH & Co. KG, SmPC Turixin ® 2 % Nasensalbe (19284.00.00), 10/2016
  3. InfectoPharm Arzneimittel und Consilium GmbH, SmPC Mupirocin InfectoPharm 20 mg/g Nasensalbe (2200568.00.00), 03/2019
  4. InfectoPharm Arzneimittel und Consilium GmbH, SmPC Infectopyoderm® 20 mg/g Salbe (86211.00.00), 11/2018

Änderungsverzeichnis

  • 07 Oktober 2021 13:35: Neue Monographie

Therapeutisches Drug Monitoring (TDM)


Überdosierung