Zulassung
Dosierungsempfehlungen

Präparate
Pharmakodynamik und -kinetik
Nierenfunktionsstörungen
Unerwünschte Arzneimittelwirkungen
Kontraindikationen
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen

Wechselwirkungen
Wirkstoffe der gleichen ATC-Klasse
Referenzen
Änderungsverzeichnis

Cidofovir

Wirkstoff
Cidofovir
Handelsname
Vistide®
ATC-Code
J05AB12

Pharmakodynamik

Cidofovir ist ein Cytidin-Analogon mit In-vitro- und In-vivo-Aktivität gegen das humane Cytomegalievirus (HCMV). HCMV-Stämme, die gegen Ganciclovir resistent sind, können trotzdem gegenüber Cidofovir immer noch empfindlich sein.

Pharmakokinetik bei Kindern

Es sind keine spezifischen Informationen für Kinder vorhanden.

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Zulassung der Dosierungsempfehlungen

  • Larynxpapillomatose
    • intraläsional
      • ≥1 Monat bis <18 Jahre: off-label
  • Infektion mit dem Zytomegalievirus, Adenovirusinfektion bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem
    • intravenös
      • ≥1 Monat bis <18 Jahre: off-label

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Intravenös zur Behandlung der Cytomegalie-Retinitis (CMV-Retinitis) bei Erwachsenen mit erworbenem Immundefekt-Syndrom (AIDS) und ohne renale Dysfunktion angewendet. Nur verwenden, wenn andere Arzneimittel als ungeeignet erachtet werden.

Kinder und Jugendliche:
Die Unbedenklichkeit und Wirksamkeit von Cidofovir bei Kindern unter 18 Jahren ist nicht nachgewiesen. Es liegen keine Studien vor. Cidofovir wird nicht empfohlen für die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren.

[Ref.]

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Präparate im Handel

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 75 mg/mL

Präparat im Handel:

Präparat Darreichungsform Stärke (Cidofovir) Applikationsweg Natrium Problematische Hilfsstoffe Altersangabe
Cidofovir Tillomed 75 mg/mL Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung 75 mg/mL i.v. (Infusion) 57 mg - Erwachsene


Die Fachinformationen wurden am 13.07.2023 aufgerufen

Lieferengpässe/weitere praktische Informationen

Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland (ohne Impfstoffe)

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Dosierungsempfehlungen

Larynxpapillomatose
  • Intraläsional
    • 1 Monat bis 18 Jahre
      [2] [3] [4] [5]
      • Initialdosis: 1 mg/kg/Dosis 3 x pro Woche. Über 2 Wochen.
      • Erhaltungsdosis: 1 mg/kg/Dosis 3 x pro Woche, jede 2. Woche.
      • Alternativ: Initialdosis: 5 mg/kg/Dosis 1 x pro Woche für 2 Wochen Erhaltungsdosis:5 mg/kg/Dosis 1 x pro Woche, jede 2. Woche

        off-label

Infektion mit dem Zytomegalievirus, Adenovirusinfektion bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem
  • Intravenös
    • 1 Monat bis 18 Jahre
      [1] [7] [8] [10]
      • Initialdosis: 1 mg/kg/Dosis 3 x pro Woche. Über 2 Wochen. Infusion über 1 h.
      • Erhaltungsdosis: 1 mg/kg/Dosis 3 x pro Woche, jede 2. Woche. Infusion über 1 h.
      • Behandlung durch oder nach Rücksprache mit fachärztlichem Personal, das Erfahrung in der Anwendung von Cidofovir hat.

        CAVE: Um die Nephrotoxizität zu verringern, wird Cidofovir in Kombination mit Probenecid und physiologischer Kochsalzlösung verabreicht:
        Probenecid: 25 mg/kg/Dosis oral, 3 h vor Beginn der Cidofovir-Infusion, 1 - 2 h und 8 h nach der Cidofovir-Infusion
        Hydratation: 0,58 L/m2 1 h vor der Cidofovir-Infusion und wenn möglich weitere 0,58 L/m2 gleichzeitig oder unmittelbar nach der Cidofovir-Infusion über 1 - 3 h
        off-label

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

Creatinin-Clearance 10-50 mL/min: Bei lebensbedrohlichen Indikationen kann die Verwendung von Cidofovir in Kombination mit Probenecid erwogen werden, hierzu ist die Rücksprache mit einem fachärztlichem Personal der Kindernephrologie und der Krankenhausapotheke erforderlich. Eine angepasste Dosierung ist individuell zu bestimmen. Siehe verfügbare Literatur: Yusuf 2006: Kinder; Brody 1999: Erwachsene

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Sehr häufig (>10 %): Neutropenie, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Alopezie, Ausschlag, Proteinurie, Kreatinin-Anstieg, Asthenie, Fieber

Häufig (1-10 %): Iritis, Uveitis, erniedrigter Augeninnendruck, Dyspnoe, Diarrhoe, Nierenversagen, Schüttelfrost

Gelegentlich (0,1-1 %): erworbenes Fanconi-Syndrom

Häufigkeit nicht bekannt: Hörstörungen, Pankreatitis

Die vollständige Auflistung aller unerwünschter Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Kontraindikationen allgemein

  • Patienten, denen Probenecid oder andere Arzneimittel auf Sulfonamid-Basis nicht gegeben werden können
  • Patienten mit Niereninsuffizienz
  • gleichzeitige Verabreichung mit anderen potenziell nephrotoxischen Wirkstoffen
  • direkte intraokulare Injektion

Die vollständige Auflistung aller Kontraindikationen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen bei Kindern

Es besteht ein hohes Risiko für Nephrotoxizität. Cidofovir sollte nur in Kombination mit oralem Probenecid und Vorhydratisierung mit physiologischer Kochsalzlösung i.v. verabreicht werden. Das Monitoring der Nierenfunktion und der Viruslast ist zur Beurteilung der Verträglichkeit und Wirksamkeit unbedingt notwendig. Die Verabreichung sollte nur unter engmaschiger Überwachung stattfinden.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Für allgemeingültige Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen informieren Sie sich bitte in den aktuellen Fachinformationen.

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Wechselwirkungen

Diese Informationen werden im Moment recherchiert und baldmöglichst zur Verfügung gestellt. Bitte beachten Sie die aktuellen Fachinformationen und prüfen Sie die Medikation mittels Interaktionsdatenbanken.

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Nukleoside und Nukleotide, exkl. Inhibitoren der Reversen Transkriptase

Aciclovir - oral und intravenös

Acic®, Wariviron®, Zovirax®
J05AB01

Ganciclovir

Cymeven®
J05AB06

Remdesivir

Veklury®
J05AB16

Valaciclovir

Valtrex®
J05AB11

Valganciclovir

Valcyte®
J05AB14
Phosphonsäure-Derivate

Foscarnet

Foscavir®
J05AD01
Proteasehemmer

Atazanavir

Reyataz®
J05AE08

Ritonavir

Norvir®
J05AE03
Nukleosidale und nukleotidale Inhibitoren der Reversen Transkriptase

Abacavir

Ziagen®
J05AF06

Emtricitabin

Emtriva®
J05AF09

Entecavir

Baraclude®
J05AF10

Lamivudin

Epivir®, Zeffix®
J05AF05
J05AF13
J05AF07

Zidovudin

Retrovir®
J05AF01
Nicht-Nukleosidale Inhibitoren der Reversen Transkriptase

Doravirin

Pifeltro®
J05AG06

Etravirin

Intelence®
J05AG04

Nevirapin

Viramune®
J05AG01
Neuraminidasehemmer

Oseltamivir

Tamiflu®
J05AH02

Zanamivir

Relenza®, Dectova®
J05AH01
Antivirale Mittel zur Behandlung von HIV Infektionen, Kombinationen
J05AR20
J05AR13
J05AR25
J05AR18
J05AR19
J05AR03
J05AR09

Lopinavir + Ritonavir

Kaletra®; Syn.: LPV
J05AR10
Andere antivirale Mittel

Dolutegravir

Tivicay®
J05AX12

Raltegravir

Isentress®
J05AX08
J05AX24
Antivirale Mittel zur Behandlung von Hepatitis C Infektionen
J05AP57
J05AP51

Sofosbuvir

Sovaldi®
J05AP08
J05AP55

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Referenzen

  1. Doan ML, et al, Treatment of adenovirus pneumonia with cidofovir in pediatric lung transplant recipients, J Heart Lung Transplant, 2007, Sep;26(9, 883-9
  2. Chhetri DK, et al, A scheduled protocol for the treatment of juvenile recurrent respiratory papillomatosis with intralesional cidofovir, Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2003, Oct;129(10, 1081-5
  3. Mandell DL, et al, Intralesional cidofovir for pediatric recurrent respiratory papillomatosis, Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2004, Nov;130(11), 1319-23
  4. Pransky SM, et al, Clinical update on 10 children treated with intralesional cidofovir injections for severe recurrent respiratory papillomatosis., Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2000, Oct;126(10), 1239-43
  5. Pransky SM, et al, Long-term follow-up of pediatric recurrent respiratory papillomatosis managed with intralesional cidofovir., Laryngoscope, 2003, Sep;113(9), 1583-7
  6. Doan ML, et al, Clinical, radiological and pathological features of ABCA3 mutations in children, Thorax, 2008, Apr;63(4), 366-73
  7. Legrand F, et al, Early diagnosis of adenovirus infection and treatment with cidofovir after bone marrow transplantation in children, Bone Marrow Transplant., 2001, Mar;27(6), 621-6
  8. Ljungman P, et al, Cidofovir for cytomegalovirus infection and disease in allogeneic stem cell transplant recipients. The Infectious Diseases Working Party of the European Group for Blood and Marrow Transplantation, Blood, 2001, Jan 15;97(2), 388-92
  9. Yusuf U, et al, Cidofovir for the treatment of adenoviral infection in pediatric hematopoietic stem cell transplant patients, Transplantation, 2006, May 27;81(10), 1398-404
  10. Anderson EJ, et al, High-risk adenovirus-infected pediatric allogeneic hematopoietic progenitor cell transplant recipients and preemptive cidofovir therapy, Pediatr Transplant, 2008, Mar;12(2), 219-27
  11. Hoffman JA, et al, Adenoviral infections and a prospective trial of cidofovir in pediatric hematopoietic stem cell transplantation, Biol Blood Marrow Transplant, 2001, 7(7), 388-94
  12. Tillomed Pharma GmbH, SmPC Cidofovir Tillomed 75 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung (94188.00.00), 02/2022

Bitte wählen Sie eine zweite Monographie aus.
Mit der Sie die bereits ausgewählte Monographie vergleichen möchten .

Änderungsverzeichnis

  • 13 Juli 2023 16:57: Neue Monographie

Änderungsverzeichnis