Kinderformularium

Natriumpicosulfat ist ein lokal wirkendes stimulierendes Laxans, das nach bakterieller Spaltung im Kolon in die aktive, abführende Wirkform Bis-(p-hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methan (BHPM) umgewandelt wird und eine duale Wirkung mit Stimulation der Mukosa sowohl des Dickdarms als auch des Rektums hat. Magnesiumcitrat wirkt durch Rückhaltung von Flüssigkeit im Kolon als osmotisches Laxans. Durch die kombinierte Wirkung beider Wirkstoffe wird ein starker Darmreinigungseffekt in Kombination mit einer Anregung der Peristaltik erzielt. Das Arzneimittel ist nicht vorgesehen zur routinemäßigen Anwendung als Laxans.

Pharmakokinetik bei Kindern

Beide Wirkstoffe sind lokal im Kolon wirksam und werden nicht in nachweisbaren Mengen resorbiert.

Zulassung der Dosierungsempfehlungen

Abführmittel als Vorbereitung auf eine Röntgen- oder endoskopische Untersuchung des Darms
- oral
  - ≥1 Jahr bis <18 Jahre: zugelassen

Auszug aus Fachinformation Auszug aus Fachinformation

Textauszug aus Fachinformation

Oral zur Darmreinigung vor Röntgenuntersuchungen oder endoskopischen Untersuchungen und vor chirurgischen Eingriffen, falls klinisch erforderlich

Am Tag vor der Darmreinigung wird eine ballaststoffarme Kost empfohlen. Der gelöste Inhalt der ersten Dosis wird 10 bis 18 Stunden vor der Untersuchung eingenommen. Der gelöste Inhalt der zweiten Dosis wird 4 bis 6 Stunden vor der Untersuchung eingenommen.
Bei Kindern ist es sehr wichtig, die Hydrierung beizubehalten. Zur Sicherstellung einer ausreichenden Hydrierung während der Behandlung sind die Therapieempfehlungen für die Behandlung einer Dehydratation bei Kindern anzuwenden.

Kinder von 1 bis 2 Jahren:
erste Einnahme: 2,5 mg; zweite Einnahme: 2,5 mg

Kinder von 2 bis 4 Jahren:
erste Einnahme: 5 mg; zweite Einnahme: 5 mg

Kinder von 4 bis 9 Jahren:
erste Einnahme: 10 mg; zweite Einnahme: 5 mg

Kinder und Jugendliche ab 9 Jahren:
erste Einnahme: 10 mg; zweite Einnahme: 10 mg

^[Ref.]

Präparate im Handel

Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen 10 mg/Beutel
Lösung zum Einnehmen 10 mg/Flasche

Präparat im Handel:

Präparate	Darreichungsform	Stärke	Applikationsweg	Natriumgehalt	Problematische Hilfsstoffe	Aroma	Anwendungshinweis	Altersangabe
PICOPREP	Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen	10 mg^M0	oral	"natriumfrei"	Lactose, Saccharin	Orange	zum Einnehmen Ein gestrichener Messlöffel entspricht ¼ Beutel (2,5 mg Natriumpicosulfat). Für das exakte Abmessen z.B. einen Messerrücken über den gehäuften Messlöffel ziehen.	ab 1 Jahr

^{M0: nicht mörserbar, „natriumfrei“: weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Einheit}

Die Fachinformationen wurden am 06.11.2025 aufgerufen.

Lieferengpässe/weitere praktische Informationen

Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland (ohne Impfstoffe)

Dosierungsempfehlungen

Abführmittel als Vorbereitung auf eine Röntgen- oder endoskopische Untersuchung des Darms
Oral 1 Jahr bis 2 Jahre Natriumpicosulfat: 2,5 mg/Dosis 1. Dosis: 10-18 Stunden vor dem Eingriff, 2. Dosis: 4-6 Stunden vor dem Eingriff. 2 Jahre bis 4 Jahre Natriumpicosulfat: 5 mg/Dosis 1. Dosis: 10-18 Stunden vor dem Eingriff, 2. Dosis: 4-6 Stunden vor dem Eingriff. 4 Jahre bis 9 Jahre 10-18 Stunden vor dem Eingriff: 10 mg/Dosis, 4-6 Stunden vor dem Eingriff: 5 mg/Dosis. 9 Jahre bis 18 Jahre Natriumpicosulfat: 10 mg/Dosis 1. Dosis: 10-18 Stunden vor dem Eingriff, 2. Dosis: 4-6 Stunden vor dem Eingriff.

Abführmittel als Vorbereitung auf eine Röntgen- oder endoskopische Untersuchung des Darms

Oral
- 1 Jahr bis 2 Jahre
  - Natriumpicosulfat: 2,5 mg/Dosis 1. Dosis: 10-18 Stunden vor dem Eingriff, 2. Dosis: 4-6 Stunden vor dem Eingriff.
- 2 Jahre bis 4 Jahre
  - Natriumpicosulfat: 5 mg/Dosis 1. Dosis: 10-18 Stunden vor dem Eingriff, 2. Dosis: 4-6 Stunden vor dem Eingriff.
- 4 Jahre bis 9 Jahre
  - 10-18 Stunden vor dem Eingriff: 10 mg/Dosis, 4-6 Stunden vor dem Eingriff: 5 mg/Dosis.
- 9 Jahre bis 18 Jahre
  - Natriumpicosulfat: 10 mg/Dosis 1. Dosis: 10-18 Stunden vor dem Eingriff, 2. Dosis: 4-6 Stunden vor dem Eingriff.

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

GFR ≥10 ml/min/1.73m2: Dosisanpassung nicht erforderlich.

GFR <10 ml/min/1.73m2: Eine allgemeine Empfehlung zur Dosisanpassung kann nicht gegeben werden.

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Häufig (1-10 %): Kopfschmerzen, Erbrechen, Nausea, Abdominalschmerzen, Hypermagnesiämie

Gelegentlich (0,1-1 %): anaphylaktische Reaktion, Überempfindlichkeit, Hypokaliämie, Epilepsie, generalisierter tonischklonischer Anfall, Krampfanfall, Verlust oder Einschränkung des Bewusstseins, Synkope, Schwindelgefühl, Verwirrtheitszustände inklusive Desorientierung, Diarrhoe, Ausschlag (einschließlich erythematöser und makulopapulöser Ausschlag, Urtikaria, Purpura)

Selten (0,01-0,1 %): Hyponatriämie, Präsynkope, Ulcera im Ileum, Stuhlinkontinenz, Proktalgie

Die vollständige Auflistung aller unerwünschter Arzneimittelwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Kontraindikationen allgemein

Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder sonstige Bestandteile
Dekompensierte Herzinsuffizienz
Retention von Mageninhalt
Gastrointestinale Ulcera
Toxische Kolitis
Toxisches Megakolon
Ileus
Übelkeit und Erbrechen
Abdominale chirurgische Notfälle, z.B. akute Appendizitis
Bekannte gastrointestinale Obstruktion oder Perforation bzw. Verdacht darauf
Schwere Dehydratation
Rhabdomyolyse
Hypermagnesiämie
Aktive entzündliche Darmerkrankung
Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion kann es zur Akkumulation von Magnesium im Plasma kommen. In diesen Fällen muss ein anderes Arzneimittel verwendet werden.

Die vollständige Auflistung aller Kontraindikationen ist den aktuellen Fachinformationen zu entnehmen.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Für allgemeingültige Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen informieren Sie sich bitte in den aktuellen Fachinformationen.

Wechselwirkungen

Interaktionspartner	Grund	Handlungsempfehlung
Herzglykoside (z.B. Digoxin, Digitoxin)	Verstärkte Wirkung der Herzglykoside möglich. Gefahr einer Herzglykosid-Intoxikation erhöht.	Besonders während einer Therapie mit Herzglykosiden soll der übermäßige Gebrauch von Natriumpicosulfat unterbleiben und statt dessen auf ballaststoffreiche Kost geachtet bzw. Quellstoffe (z. B. Leinsamen, Flohsamen) oder Macrogol eingesetzt werden.
Duretika (z.B. Furosemid, Hydrochlorothiazid)	Verstärkte Kaliumverluste möglich.	Natriumpicosulfat soll möglichst kurzfristig angewandt werden. Der Dauergebrauch führt zu Kaliumverlusten, die ihrerseits die Obstipation verstärken.

Die vollständige Auflistung aller Wechselwirkungen ist den aktuellen Fachinformationen und einschlägigen Wechselwirkungsdatenbanken zu entnehmen.

MITTEL GEGEN OBSTIPATION

In diesem Abschnitt werden Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse zum Vergleich aufgelistet. Arzneistoffe der gleichen ATC-Klasse sind nicht per se untereinander austauschbar. Die Aufzählung darf daher nicht uneingeschränkt als Therapiealternative verstanden werden.

Gleitmittel, Emollientia
	Paraffin-Emulsion Obstinol®	A06AA01

Kontaktlaxanzien
	Bisacodyl Dulcolax®, Tirgon®, Mediolax®, Hemolax®, Laxagetten®, Pyrilax®	A06AB02
	Natriumpicosulfat Agiolax®, Dulcolax®, Laxoberal®, Regulax®	A06AB08

Osmotisch wirkende Laxanzien
	Lactulose Bifiteral®, Florolac®	A06AD11
	Macrogol 3350/Elektrolyte Clensia®, Delcoprep®, Endofalk®, Juniorlax®, Laxacur®, Laxatan M®, Movicol®, Moviprep®, Plenvu®, Vistaprep®; Syn.: Polyethylenglycol, PEG	A06AD65
	Macrogol 4000 Laxbene®, Dulcosoft®, Forlax®, Giprocol®, Kinderlax®, KSK Macrolax®, Laxofalk®, Macrobalans®; Syn.: Polyethylenglycol, PEG	A06AD15

Klysmen
	Glycerol - Klysma Babylax®	A06AG04
	Natriumlaurylsulfoacetat + Sorbitol + Natriumcitrat Microlax®, Syn: Natriumdodecyl(sulfoacetat)	A06AG11
	Natriumphosphat - Klysma Freka-Clyss®, Clyssie®	A06AG01

Andere Mittel gegen Obstipation
	Glycerol - Suppositorium Glycilax®, Milax®, Nene-Lax®	A06AX01
	Natriumhydrogencarbonat - rektal Lecicarbon®	A06AX02

MITTEL GEGEN OBSTIPATION
	Bisacodyl Dulcolax®, Tirgon®, Mediolax®, Hemolax®, Laxagetten®, Pyrilax®	A06AB02
	Glycerol - Klysma Babylax®	A06AG04
	Glycerol - Suppositorium Glycilax®, Milax®, Nene-Lax®	A06AX01
	Lactulose Bifiteral®, Florolac®	A06AD11
	Macrogol 3350/Elektrolyte Clensia®, Delcoprep®, Endofalk®, Juniorlax®, Laxacur®, Laxatan M®, Movicol®, Moviprep®, Plenvu®, Vistaprep®; Syn.: Polyethylenglycol, PEG	A06AD65
	Macrogol 4000 Laxbene®, Dulcosoft®, Forlax®, Giprocol®, Kinderlax®, KSK Macrolax®, Laxofalk®, Macrobalans®; Syn.: Polyethylenglycol, PEG	A06AD15
	Natriumhydrogencarbonat - rektal Lecicarbon®	A06AX02
	Natriumlaurylsulfoacetat + Sorbitol + Natriumcitrat Microlax®, Syn: Natriumdodecyl(sulfoacetat)	A06AG11
	Natriumphosphat - Klysma Freka-Clyss®, Clyssie®	A06AG01
	Natriumpicosulfat Agiolax®, Dulcolax®, Laxoberal®, Regulax®	A06AB08
	Paraffin-Emulsion Obstinol®	A06AA01

Referenzen

Pinfield A. et al, Randomised trial of two pharmacological methods of bowel preparation for day case colonoscopy., Arch Dis Child, 1999, 80(2), 181-3
Ferring BV, SmPC Picoprep (RVG 106616), 17-06-2016, www.cbg-meb.nl
Ferring, SmPC Picoprep 10 mg Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen (79572.00.00), 04/2025

Datenschutzhinweis

Natriumpicosulfat + Magnesiumoxid + Citronensäure

Natriumpicosulfat + Magnesiumoxid + Citronensäure

Natriumpicosulfat + Magnesiumoxid + Citronensäure

Pharmakodynamik

Pharmakokinetik bei Kindern

Zulassung der Dosierungsempfehlungen

Textauszug aus Fachinformation

Präparate im Handel

Lieferengpässe/weitere praktische Informationen

Dosierungsempfehlungen

Nierenfunktionsstörungen bei Kindern > 3 Monate

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen allgemein

Kontraindikationen allgemein

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen allgemein

Wechselwirkungen

MITTEL GEGEN OBSTIPATION

Referenzen

Änderungsverzeichnis

Therapeutisches Drug Monitoring (TDM)

Überdosierung